Соритмик таб 80мг №20
Производитель:
Киевский витаминный завод, Украина
Срок годности:..
![]() Оповестить о появлении товара |
* Внимание! Упаковка товара может отличаться от указанной на фото.
Описание товара
ПОКАЗАНИЯ: желудочковая аритмия, суправентрикулярная тахикардия (пароксизмальные формы); AV?реципрокная тахикардия
при аномалиях проводящей системы сердца (синдроме WPW, диссоциации AV?узла); профилактика пароксизмальных форм
мерцания и трепетания предсердий.
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь перед приемом пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
При суправентрикулярных аритмиях по 1/2 таблетки (80 мг) 2 раза в сутки, поддерживающая доза составляет 160–320
мг/сут в 2–3 приема.
При желудочковых аритмиях по 80–160 мг 2–3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 480 мг.
При сопутствующей почечной недостаточности необходимо увеличить интервал между приемами и снизить дозу: при клиренсе
креатинина более 60 мл/мин – каждые 12 ч, 30–60 мл/мин — каждые 24 ч, 10–30 мл/мин — каждые 36–48 ч в половинной
дозе, менее 10 мл/мин — дозу снизить в 4 раза и принимать с индивидуально подобранными интервалами.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: хроническая сердечная недостаточность IIБ–III стадии, AV-блокада II–III степени, синоатриальная
блокада, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, удлинение интервала
Q–T, синусовая брадикардия (менее 50 уд/мин), острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения периферического
кровообращения, гипокалиемия, метаболический ацидоз, отек гортани, тяжелый аллергический ринит, миастения, детский
возраст до 15 лет, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата и
сульфаниламидам.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, проаритмический
эффект (в том числе аритмия типа «пируэт»), AV?блокада, увеличение интервала Q–T, сердечная недостаточность,
нарушение периферического кровообращения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, астения, утомляемость,
раздражительность, депрессия, сонливость, парестезия, нарушение сна, депрессия, редко — нарушение остроты зрения,
воспаление роговицы и конъюнктивы, уменьшение слезоотделения.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, боль в области грудной клетки, бронхоспазм (особенно при нарушении
легочной вентиляции).
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, сухость во рту, анорексия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, судороги.
Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, снижение либидо.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, псориазоформный дерматоз.
Прочие: алопеция, пруриго, повышение уровня триглицеридов, гипогликемия (более вероятно у пациентов с сахарным
диабетом).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: перед назначением препарата необходимо отменить другие антиаритмические средства — перерыв в лечении
должен составлять не менее 2–3 периодов полувыведения последних. После амиодарона соталол можно применять только
после нормализации интервала Q–T.
Наибольшая вероятность аритмогенного действия отмечается в начале лечения и при каждом повышении дозы, поэтому дозу
следует повышать постепенно, с интервалом 2–3 сут.
Пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательных путей, затрудненным дыханием, гипотензией, брадикардией, а также
больным пожилого возраста препарат назначают после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 1–2 нед под контролем АД и ЧСС, поскольку при резкой
отмене блокаторов в-адренорецепторов отмечают синдром отмены различной степени выраженности (аритмия, повышение АД,
усиление приступов стенокардии).
Для лечения больных с тяжелой формой феохромоцитомы препарат применяют только в сочетании с блокаторами
??адренорецепторов.
У пациентов, имеющих в анамнезе сведения о тяжелых аллергических реакциях, а также у пациентов, получающих
десенсибилизирующую терапию, соталол применяют с осторожностью, поскольку ослабление адренергической реактивности в
период лечения соталолом может способствовать более тяжелому течению аллергических реакций. На фоне отягощенного
аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного
эффекта от обычных доз эпинефрина.
В период терапии проводят мониторинг АД, ЧСС, интервала Q–T (при его увеличении более 350 мс прием препарата
прекращают) и дыхания, необходим также периодический контроль картины периферической крови.
При сахарном диабете необходим постоянный контроль уровня глюкозы крови, поскольку применение блокаторов
??адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств.
При приеме на фоне диуретических препаратов необходимо контролировать содержание глюкозы и калия в плазме крови.
При необходимости планового оперативного вмешательства препарат следует отменить за несколько дней до проведения
наркоза или применять анестезирующие средства с минимальным негативным инотропным эффектом.
В период лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, механизмами и т. д.).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: сердечные гликозиды, резерпин, ??метилдопа, клонидин, гуанфацин потенцируют отрицательный
хронотропный эффект соталола и торможение внутрисердечной проводимости; антагонисты кальция — блокаду
??адренорецепторов; амиодарон повышает риск развития аритмии, производные сульфонилмочевины — гипогликемии; хинолоны
— повышают биодоступность.
Гипотензивные средства, этанол, трициклические антидепрессанты, барбитураты, диуретики, производные фенотиазина,
наркотические анальгетики, галоперидол, а также периферические вазодилататоры потенцируют гипотензивное действие
препарата.
Диуретики (фуросемид, гидрохлоротиазид) могут спровоцировать возникновение аритмии, обусловленной гипокалиемией.
Применение средств для ингаляционного наркоза, а также тубокурарина на фоне приема препарата повышает риск угнетения
функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с ингибиторами моноаминоксидазы и норэпинефрином возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении соталола и блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин и др.)
возникает опасность выраженного снижения АД в результате ухудшения сократимости миокарда.
Препарат ослабляет эффект теофиллина и действие ?2?адреномиметиков. Повышает уровень флекаинида и лидокаина в плазме
крови.
Применение инсулина или пероральных противодиабетических средств, в особенности при физической нагрузке, может
обусловить усиление гипогликемии и проявление ее симптомов (повышенная потливость, учащенный пульс, тремор). При
сахарном диабете необходима коррекция доз инсулина и/или гипогликемических препаратов.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: Симптомы: артериальная гипотензия, слабость, мидриаз, потеря сознания, генерализованные миоклонические
судороги, бронхоспазм, брадикардия (с асистолией), атипичная желудочковая тахикардия, симптомы кардиогенного или
гиповолемического шока, сердечная недостаточность, гипогликемия.
Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия: атропин
(при неэффективности — изопротеренол), глюкагон, допамин, селективные в-адреномиметики (изопреналин), эпинефрин.
Возможно проведение диализа. Контроль АД, коррекция нарушений водно-электролитного баланса. Специфического антидота
нет.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.