* Внимание! Упаковка товара может отличаться от указанной на фото.

Описание товара

ЛОГЕСТ^®

Состав: 1 драже гестоден - 0,075 мг,  этинилэстрадиол - 0,02 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, поливидон 25000, стеарат магния, сахароза, поливидон 700000, макрогол 6000, карбонат кальция, тальк, монтагликолевый воск.

Лекарственная форма: Драже.

Фармакотерапевтическая группа: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты.

Фармакологическое действие: Контрацептивное. Ингибирует секрецию ФСГ и ЛГ гипофиза, тормозит созревание фолликула и блокирует овуляцию; нарушает подготовку эндометрия к имплантации. Повышает вязкость цервикальной слизи и затрудняет проникновение сперматозоидов в матку. Нормализует менструальный цикл, уменьшает болезненность менструаций, интенсивность кровотечения и риск железодефицитной анемии.

Фармакокинетика: Гестоден. Быстро и полностью всасывается из ЖКТ (биодоступность около 100 %). C_max (3,5 нг/мл) достигается через 1 ч, после чего наблюдается двухфазное снижение концентрации в сыворотке, Т_1/2 - 12 ч. Связывается с сывороточным альбумином и ГСПС- глобулином, связывающим половые стероиды (69 %). Только около 1,3% общего сывороточного уровня гестодена находится в свободной форме. Относительное распределение фракций (свободный гестоден, связанный с альбумином и связанный с ГСПС) зависит от концентрации ГСПС в сыворотке. Вслед за индукцией ГСПС фракция, связанная с ГСПС повышается до 80 %, свободная и связанная с альбумином фракция снижается. Кажущийся объем распределения - 0,7 л/кг, скорость метаболического Cl - 0,8 мл/мин/кг. Экскретируется в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 6:4, Т_1/2 метаболитов составляет около 1 сут. Этинилэстрадиол. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность в среднем 45 % (индивидуальная вариабельность 20-65 %) из-за эффекта "первого прохождения" через печень. C_max (65 пг/мл) достигается через 1,7 ч. Наблюдается двухфазное снижение уровня в плазме: Т_1/2 - 1-2 ч и около 20 ч, соответственно. Кажущийся объем распределения - 5 л/кг, скорость метаболического клиренса из плазмы крови - 5 мл/мин/кг. Неспецифически связывается с сывороточными альбуминами, около 2 % находится в плазме в свободном виде. Экскретируется в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 4:6 с Т_1/2 около 1 сут. Исходя из Т_1/2 конечной фазы и суточной дозы, равновесная концентрация достигается после 5-6 дней приема препарата. Увеличивает печеночный синтез ГСПС и кортикоидсвязывающего глобулина (КСГ) во время непрерывного приема. На фоне приема Логеста^® концентрация ГСПС в сыворотке повышается с 107 нмоль/л до 216 нмоль/л в первом цикле и до 223 нмоль/л в третьем цикле. Сывороточная концентрация КСГ увеличивается с 42 мкг/мл до 77 мкг/мл в первом цикле и в дальнейшем остается стабильной.

Показания к применению: Контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

Противопоказание: гиперчувствительность, мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе, тяжелые заболевания печени (в т.ч. желтуха в анамнезе), опухоли печени (в т.ч. в анамнезе), тромбоэмболические процессы (в т.ч. в анамнезе), множественные факторы риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, панкреатит, в т.ч. в анамнезе, гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез, вагинальные кровотечения неясной этиологии, беременность, кормление грудью.

Специальное предостережение: Перед началом применения необходимо тщательное общемедицинское, гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез, цитологическое исследование цервикальной слизи), исключение беременности, нарушений системы свертывания крови. С целью обеспечения контрацептивного эффекта на фоне приема ЛС, влияющих на эффективность Логеста^®, необходимо использование дополнительных методов контрацепции во время сопутствующего приема препаратов и в течение 7 дней после их отмены (в течение 28 дней после отмены рифампицина). Cледует с осторожностью принимать лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. отягощенным семейным анамнезом), артериальной гипертензией, фибрилляцией предсердий, ожирением, дислипопротеинемией, сахарным диабетом, системной красной волчанкой, гемолитическим уремическим синдромом, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, серповидно-клеточной анемией, при длительной иммобилизации, наличии хирургической патологии (за 4 нед до операции и в течение 2 нед после окончания иммобилизации прием препарата противопоказан). Необходимо учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде. В случаях появления мигренеподобных либо необычно сильных головных болей, внезапных нарушений зрения и слуха, признаков тромбофлебита или тромбоэмболии, значительного повышения АД, гепатита, генерализованного зуда, сильных болей в эпигастральной области и учащения эпилептических припадков необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. При пропуске приема препарата в течение менее 12 ч, необходимо принять пропущенное драже как можно скорее, следующее - в обычное время. Если интервал с момента приема последнего драже более 12 ч, то в 1 и 2 нед приема препарата пропущенное драже принимают как можно скорее, следующее - в обычное время (дополнительно используя в течение следующих 7 дней барьерный метод контрацепции). При таком пропуске в 3 нед приема препарата, необходимо начать последующий прием драже из новой упаковки без 7-дневного перерыва.

Применения при беременности или кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (при кормлении грудью около 0,02 % проникает в организм ребенка с грудным молоком).

Способ применения и дозы: Внутрь, по 1 драже ежедневно (желательно в одно и то же время), с 1-го дня цикла, и далее "по стрелке" на упаковке в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце начало приема возможно со 2-5 дня цикла с дополнительным использованием барьерных методов контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов прием Логеста^® следует начать на следующий день после принятия перорального контрацептива из предыдущей упаковки. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат) или высвобождающего гестаген внутриматочного средства (ВМС) переход с мини-пили на Логест^® возможен в любой день (без перерыва), с имплантата или ВМС с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. После аборта в I триместре прием Логеста^® может быть начат немедленно, после родов или аборта во II-III триместре - на 21-28 день.

Побочное действие: В редких случаях возможно: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, мигрень, снижение настроения. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение массы тела. Со стороны мочеполовой системы: изменение влагалищной секреции. Прочие: нагрубание и болезненность молочных желез, выделение из них секрета, изменение либидо, плохая переносимость контактных линз, различные кожные реакции, задержка жидкости, реакции повышенной чувствительности.

Взаимодействие: Гидантоины, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, возможно - окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин повышают Cl половых гормонов в результате индукции печеночных ферментов (риск развития маточных кровотечений и снижение контрацептивной надежности). Контрацептивный эффект снижают антибиотики (ампициллины, тетрациклины, рифампицин).

Форма выпуска: в блистере с календарной шкалой 21 шт., в коробке 1 блистер

Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25ºC Список Б. Срок годности: 4 года. «Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке»

Производитель: Bayer AG (Германия)